Ngày nay, thẩm mỹ nha khoa là một mảng không thể thiếu trong thẩm mỹ nói chung. Nếu đôi mắt là cửa sổ tâm hồn thì nụ cười là nơi diễn tả hết những nội tâm của con người. Để làm được điều đó thì cần có một đường cười tự nhiên cùng với phức hợp răng – nướu đúng tỉ lệ giải phẫu sinh lý tạo nét cân đối cho khuôn mặt.
1. Phân loại đường cười
Theo Liébart, 2004. Có 4 loại đường cười:
- Loại 1: Đường cười rất cao
- Loại 2: Đường cười cao
- Loại 3: Đường cười trung bình
- Loại 4: Đường cười thấp
Trong 4 loại đường cười thì có lẽ loại số 3 được đa số đồng tình là đường cười tốt nhất. Vì đây là đường cười cân đối tỉ lệ răng – nướu lộ ra thẩm mỹ nhất.
Đường cười thứ nhất và thứ 4 được cho là không thẩm mỹ vì lộ quá nhiều nướu hoặc không lộ nướu và chỉ lộ một phần răng.
Đường cười thứ 2 được Liébart gọi là đường cười cao vì lộ trên gai nướu. Từ đó có thể thấy có nhiều yếu tố tạo thành một đường cười tự nhiên.
một người có đường cười tự nhiên chưa hẳn có nụ cười đẹp. Nhưng một người óc nụ cười đẹp chắc chắn có đường cười tự nhiên.
2. Yếu tố tạo ra nụ cười đẹp
- Tỉ lệ răng nướu lộ ra khi cười
- Các cân xứng ngoài miệng và trong miệng
- Tỉ lệ cân đối răng nướu và tỉ lệ giải phẫu học các răng trước.
- Tỉ lệ thẩm mỹ giải phẫu răng
- Tỉ lệ lý tưởng mặt răng giải phẫu nguyên vẹn là từ 0,75 – 0,8 mm (Lombard 1973). Nếu trên 0,8 mm răng sẽ lộ ít hơn (răng ngắn hơn). nếu dưới 6,5 mm răng lộ ra thu hẹp lại. Tỷ lệ này được tính theo công thức: Chiều ngang trung bình/ chiều cao trung bình = Tỷ số lí tưởng từ 0,75 – 0,8 mm.
- Theo nghiên cứu của Chiché và Pinault 1994. Chiều ngang trung bình răng cửa giữa là 8,97 đến 9,3 mm và chiều cao trung bình thay đổi từ 10,4 – 11,2 mm. do đó, tỉ lệ trung bình này là từ 0,74 – 0,89 mm. Đa số trường hợp là 0,8 mm.
3. Làm thế nào để có nụ cười đẹp
Để có đường cười tự nhiên và một nụ cười đẹp khi cần can thiệp, có thể kể đến các phẩu thuật sau:
- Phẫu thuật cắt nướu – tạo hình nướu.
- Phẫu thuật tạo hình xương ổ răng.
- Phẫu thuật cắt nướu và tạo hình xương ổ.
- Phẫu thuật tái tạo gai nướu.
- Phẫu thuật ghép mô
- Phẫu thuật làm dài thân răng: Giải phẫu hoặc lâm sàng
- Phẫu thuật cắt thắng: Thắng môi, thắng lưỡi
- Phẫu thuật hạ thấp đáy hành lang (ngách lợi)
Xác định chính xác nguyên nhân. Chọn loại hình phẫu thuật. Dự kiến kết quả đạt được so với mục tiêu thẩm mỹ mà bệnh nhân yêu cầu. Thông tin đầy đủ cho bệnh nhân.
